Rak prostaty. O co pytać lekarza?

 Diagnoza lekarska może być niezrozumiała a coraz nowsze doniesienia i zalecenia ze świata medycyny częściej dezorientują niż cokolwiek wyjaśniają. Poniżej przedstawiamy listę pytań, które warto zadać swojemu lekarzowi wraz z wyjaśnieniami, dlaczego warto o nie pytać.

PRZED DIAGNOZĄ

Co to jest łagodny przerost prostaty? Czy prowadzi to do raka prostaty?

Łagodny przerost prostaty to powiększenie gruczołu prostaty. Jest to częste zjawisko u starszych mężczyzn a badania pokazują, że nie prowadzi to bezpośrednio do raka prostaty.

Czy muszę się poddawać badaniu per rectum?

Badanie per rectum pozwala lekarzowi wyczuć każdą nieprawidłową narośl lub zgrubienie na gruczole prostaty, która może sygnalizować raka. Należy jednak pamiętać, że tylko 20% mężczyzn z wykrytymi podczas badania nieprawidłowościami ma raka.

Czy powinienem już zacząć oznaczać poziom PSA?

Z jednej strony coraz więcej młodszych mężczyzn, czyli ok. 40 roku życia, jest badanych skreeningowo pod kątem poziomu PSA. Z drugiej strony mężczyźni po 70 roku życia nie potrzebują tak częstego i regularnego badania poziomu PSA, ponieważ z wiekiem ryzyko zgonu z powodu raka prostaty maleje na rzecz innych przyczyn.

Jak często powinien poddawać się badaniu per rectum i testowi na PSA?

Mężczyznom miedzy 45 a 70 rokiem życia zaleca się coroczne badanie per rectum i test na PSA. Mężczyźni z obciążeniem rodzinnym (przypadki raka prostaty w rodzinie) oraz Afroamerykanie powinni zacząć profilaktykę już w wieku 40 lat.

Mam wysoki poziom PSA. Czy oznacza to, że mam raka prostaty?

Poziom PSA wzrasta z różnych powodów, które nie zawsze sygnalizują raka. Postawienie ostatecznej diagnozy wymaga przeprowadzenia dodatkowej diagnostyki, łącznie z wykonaniem biopsji.

Co to jest prędkość narastania PSA?

Często powtarzany test PSA pozwala ocenić zmiany zachodzące w poziomie PSA na przestrzeni czasu. Mierzenie prędkości narastania PSA jest najbardziej użyteczne w wykrywaniu i monitorowaniu szybko rozwijających się nowotworów.

Jakie elementy naszego stylu życia mogą wpływać na występowanie raka prostaty?

Otyłość, jak również nadużywanie alkoholu i palenie mogą zwiększać szanse na rozwiniecie się tej choroby. Z kolei niektóre badania wykazały, że picie czerwonego wina może zapobiegać powstawaniu raka prostaty.

Czy historia rodziny ma znaczenie?

Chorzy na raka prostaty w bliskiej rodzinie (krewni pierwszego stopnia) podwajają ryzyko zachorowania na raka prostaty.

PO DIAGNOZIE

W jakim stadium jest u mnie nowotwór prostaty?

Skala Gleasona opisuje stadium zaawansowania nowotworu w skali od 2 do 10. Im wyższa liczba, tym bardziej agresywna forma nowotworu.

Jakie są efekty uboczne operacji?

Radykalna prostatektomia może prowadzić do nietrzymania moczu lub problemów jelitowych jak również zaburzeń erekcji. Alternatywne formy leczenia mogą opierać się na naświetlaniu lub terapii hormonalnej.

Jakie są statystki przeżycia dlatego typu nowotworu prostaty jaki ja mam dla mężczyzn w moim wieku i w moim stanie zdrowia?

Rak prostaty rozwija się zazwyczaj powoli. Wielu mężczyzn może żyć z tą choroba przez lata i umrzeć z zupełnie innego powodu. Zaleca się zaciągniecie co najmniej dwóch opinii lekarskich na temat swojego stanu zdrowia i prognoz na temat leczenia.

Czy może pan polecić grupę wsparcia w mojej okolicy dla mężczyzn z rakiem prostaty?

Rozmowa i kontakt z innymi chorymi może zmniejszyć stres i ułatwić wymianę praktycznych informacji na temat diagnozowania, leczenia, efektów ubocznych i doświadczeń osób żyjących z tą chorobą.

Źródło:

http://www.nytimes.com/ref/health/healthguide/esn-prostatecancer-ask.html